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L’umore depresso/negativo è necessario per una diagnosi di depressione

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L’umore depresso/negativo è necessario per una diagnosi di depressione

Fattori ambientali che portano alla depressione:
  • Bullismo.
  • Rendimento scolastico.
  • Mezzi sociali.
  • Abuso di droghe/alcool.
  • Bassa autostima.
  • Condizione mentale/fisica.

Chi soffre di depressione?

Circa 280 milioni di persone nel mondo soffrono di depressione. Oltre 700.000 persone muoiono ogni anno a causa del suicidio, e il suicidio è la quarta causa di morte tra i 15 ei 29 anni. La depressione può colpire individui di tutte le età, dai bambini e adolescenti agli adulti.

Depressione adolescenziale

C’è stato un aumento significativo del numero di adolescenti con depressione o che hanno sofferto di depressione. Il National Survey on Drug Use and Health del 2017 ha rivelato che il numero totale di adolescenti che hanno sofferto di depressione è aumentato di circa il 59% tra il 2007 e il 2017. Dal 2018 al 2019, è stato riferito che il 15,1% degli adolescenti ha avuto un episodio depressivo maggiore (MDE ). Una stima scioccante di circa 500.000 adolescenti tenta il suicidio ogni anno, con 5.000 adolescenti che ci riescono.

Il CDC ha anche pubblicato statistiche scoraggianti nel 2018-2019 riguardanti la depressione adolescenziale:

  • Il 15,1% ha avuto un episodio depressivo maggiore.
  • Il 36,7% aveva persistenti sentimenti di tristezza o disperazione.
  • Il 4,1% aveva un disturbo da uso di sostanze.
  • L’1,6% aveva un disturbo da uso di alcol.
  • Il 3,2% aveva un disturbo da uso di droghe illecite.
  • Il 18,8% ha preso seriamente in considerazione il tentativo di suicidio.
  • Il 15,7% ha fatto un piano suicida.
  • L’8,9% ha tentato il suicidio.
  • Il 2,5% ha tentato il suicidio richiedendo cure mediche.

Quali sono i segni e i sintomi della depressione?

Può essere difficile riconoscere i segni e i sintomi della depressione in un adolescente rispetto alla tipica angoscia adolescenziale. L’elenco dei criteri del DSM-5 mostra i segni e i sintomi della depressione:

  • Umore depresso/negativo. Le emozioni negative persistenti spesso sfociano in lacrime e angoscia. Gli adolescenti depressi potrebbero non mostrare sempre la loro depressione come tristezza, ma piuttosto rabbia, irritabilità o animosità. Inoltre, fai attenzione a comportamenti anormali violenti o aggressivi. L’umore depresso/negativo è necessario per una diagnosi di depressione.
  • Sonno aumentato/diminuito. I modelli di sonno possono variare da persona a persona; tuttavia, è comune vedere adolescenti depressi passare più tempo del solito a letto o soffrire di insonnia.
  • Diminuito interesse/piacere. La perdita di interesse per hobby o attività che di solito portano divertimento o divertimento potrebbe essere un segno di depressione. Per una diagnosi di depressione è necessario un interesse/piacere diminuito.
  • Sentimenti di colpa/inutilità. Sentimenti di colpa deliranti o credere che se stessi siano insignificanti e che nessun altro si preoccupi del proprio benessere.
  • Diminuzione dell’energia. Costante stanchezza, letargia e debolezza.
  • Diminuzione della concentrazione. Alcune persone che soffrono di depressione hanno una ridotta capacità di concentrazione o di prendere decisioni quotidiane di routine.
  • Aumento/diminuzione dell’appetito. Cerca una perdita o un aumento di peso significativi o eccessivi. La conseguente perdita di peso può influenzare la crescita e lo sviluppo di un adolescente.
  • Agitazione/ritardo psicomotorio. L’agitazione psicomotoria è un sintomo che può presentarsi come irrequietezza, ritmo, irrequietezza, disagio emotivo, picchiettio o pensieri di corsa. Il ritardo psicomotorio è un sintomo che provoca il rallentamento delle attività mentali e fisiche. Il ritardo psicomotorio può presentarsi come linguaggio, espressione facciale e movimenti del corpo rallentati. Anche una postura accasciata o scorretta può essere un segno di ritardo psicomotorio.
  • Ideazione suicidaria. Minaccia di uccidersi, pensieri ricorrenti di morte o tentativi di suicidio sono comunemente collegati alla depressione.

Diagnosi e trattamento della depressione

Per essere diagnosticata con la depressione, una persona deve avere cinque sintomi depressivi (devono includere umore depresso/negativo e interesse/piacere diminuito) per almeno due settimane.

Gli adolescenti devono ricevere aiuto e cure il prima possibile per prevenire complicazioni a lungo termine. Nel 2019, il 43,4% degli adolescenti con episodi depressivi maggiori è stato curato per la loro condizione. Secondo l’Office of Disease Prevention and Health Promotion, l’obiettivo per gli adolescenti con depressione da curare è del 46,4%. Sebbene le statistiche recenti non siano lontane dalla percentuale target, l’obiettivo generale è continuare ad aumentare il numero di adolescenti affetti da depressione trattati.

Attualmente, sono disponibili numerose opzioni terapeutiche per il trattamento della depressione adolescenziale:

  • Parlare con un operatore sanitario (psichiatra, psicologo, ecc.). Cercare assistenza professionale è un tipico primo passo nel trattamento della depressione. Possono aiutare a identificare eventuali cause sottostanti e creare un piano di trattamento personalizzato.
  • Farmaci (SSRI, SNRI, bupropione, mirtazapina, ecc.). Molti antidepressivi hanno un avviso di pericolo che indica che sono associati a un aumentato rischio di ideazione suicidaria nei bambini, negli adolescenti e nei giovani adulti. Quando si iniziano gli antidepressivi, gli adolescenti devono essere monitorati per ideazione suicidaria.
  • Il trattamento farmacologico non funzionerà immediatamente. I pazienti che assumono antidepressivi potrebbero non avvertire tutti gli effetti del farmaco fino a 4-8 settimane.
  • Terapia cognitivo comportamentale (CBT). La terapia cognitivo comportamentale è il gold standard della terapia per il trattamento di bambini e adolescenti con depressione.
  • Terapia Dialettica Comportamentale (DBT). La terapia comportamentale dialettica per gli adolescenti comprende sessioni di terapia genitoriale e infantile.
  • Psicoterapia interpersonale (IPT). La psicoterapia interpersonale viene utilizzata per affrontare le relazioni degli adolescenti con amici, colleghi, genitori e partner romantici.
  • Terapia cognitiva basata sulla consapevolezza (MBCT). Combina la CBT con la consapevolezza per trattare episodi depressivi ricorrenti.

Prima del trattamento farmacologico

Prima di iniziare gli antidepressivi, è essenziale rivedere il profilo farmacologico della persona per assicurarsi che la sua depressione non sia causata o peggiorata da determinati farmaci. I farmaci che possono causare o peggiorare la depressione includono:

Atomoxetina Ciclosporina Indometacina Metildopa
Steroidi anabolizzanti Efavirenz Isotretinoina Metilfenidato/stimolanti
Clonidina Contraccettivi ormonali Procainammide Vareniclina

È anche importante escludere il disturbo bipolare prima di iniziare gli antidepressivi poiché gli antidepressivi possono peggiorare il disturbo bipolare e indurre la mania.

Ottenere aiuto

Se sospetti che un adolescente o qualcuno abbia tendenze suicide, è importante agire immediatamente.

Di seguito sono elencate le hotline e i siti di prevenzione del suicidio 24 ore su 24:

  • 988 Suicide & Crisis Lifeline (chiamata/messaggio di testo 988 o 988lifeline.org)
  • National Suicide Prevention Lifeline (1-800-723-8255)
  • Crisis Text Line (testo 741741 o crisistextline.org)
  • TrevorLifeline (testo 678678 o TheTrevorProject.org)
  • Teen Hopeline (chiama/invia SMS 877-870-4673 o Teenhopeline.com)
  • Teen Line (testo 839863 o teenlineonline.org)

Circa 280 milioni di persone nel mondo soffrono di depressione. Oltre 700.000 persone muoiono a causa del suicidio ogni anno, e il suicidio è la quarta principale causa di morte tra i 15 ei 29 anni. Se sospetti che un adolescente o qualcuno abbia tendenze suicide, è importante agire immediatamente.

Un disturbo del sonno ricorrente come l’insonnia può causare seri problemi di salute e interruzioni della vita. Ci sono molti modi per curare l’insonnia. Innanzitutto, è importante capire in che modo l’insonnia ti colpisce e quali metodi ti si addicono meglio. Potresti voler evitare determinati trattamenti a seconda delle tue preferenze e della tua storia di salute.

Punti chiave:

  • Prima di iniziare il trattamento, è importante affrontare il problema di fondo che potrebbe peggiorare l’insonnia.
  • I sonniferi soggetti a prescrizione hanno una varietà di effetti collaterali e possono reagire con altri farmaci.
  • I farmaci per l’insonnia possono causare depressione del sistema nervoso centrale (SNC).
  • Le sostanze della Tabella IV possono portare a dipendenza fisica e psicologica, tolleranza, abuso e dipendenza.

Qui discuteremo l’insonnia, la definiremo e approfondiremo ciò che dovresti sapere sui sonniferi da prescrizione. Quindi, confrontando le opzioni disponibili con il tuo medico, si spera che troverai quella che funziona per te.

Insonnia

L’insonnia è il disturbo del sonno più comune, caratterizzato da difficoltà ad addormentarsi/mantenere il sonno e scarsa qualità del sonno. Per essere diagnosticati con insonnia, i pazienti devono avere sintomi tre volte alla settimana per almeno tre mesi. L’insonnia può causare gravi effetti dannosi come disturbi diurni, scarsa memoria e diminuzione della concentrazione. L’insonnia può essere trattata attraverso trattamenti non farmacologici, prodotti naturali e trattamenti farmacologici. Tuttavia, prima di iniziare qualsiasi trattamento , è importante affrontare la condizione sottostante che contribuisce all’insonnia (farmaci, malattie, alcolismo, dolore, stile di vita, ecc.).

Cosa peggiora l’insonnia?

Prima di approfondire i vari trattamenti e dare un’occhiata più da vicino ai sonniferi prescritti, è importante capire quali farmaci e prodotti possono peggiorare i problemi del sonno, in particolare l’insonnia:

  • Anti retrovirale
  • AirProzale
  • Atomoxetina/Strattera
  • Bupropione
  • Caffeina
  • Decongestionanti
  • Diuretici
  • Fluxossidante
  • Steroidi

Trattamento non farmacologico

La terapia cognitivo comportamentale (CBT-I) è il metodo preferito per il trattamento dell’insonnia. L’obiettivo della CBT è cambiare l’igiene del sonno, creando l’ambiente ideale per dormire. Ad esempio, la terapia consiglia di mantenere la camera da letto buia e silenziosa ed evitare stimolanti come la televisione. Invece, gli esperti suggeriscono di stabilire una routine notturna (lettura, stretching, meditazione, musica rilassante), ma evitando l’esercizio fisico immediatamente prima di andare a letto. Inoltre, programmi di sonno regolari, evitare la caffeina nel pomeriggio e saltare pasti pesanti immediatamente prima di coricarsi hanno mostrato benefici. Inoltre, i sonnellini diurni possono aiutare a migliorare la qualità complessiva del sonno.

Prodotti naturali

Diversi prodotti naturali aiutano a favorire il sonno. Questi includono camomilla, melatonina e valeriana. Parlare con il medico prima di utilizzare prodotti naturali è importante, poiché questi prodotti possono interagire con altri farmaci.

Trattamento farmacologico

Tutti i farmaci per l’insonnia dovrebbero essere usati alla minima dose efficace per il minor tempo possibile. Questo perché i farmaci per l’insonnia causano depressione del SNC e possono avere effetti additivi. Pertanto, è importante parlare con il medico prima di assumere più trattamenti farmacologici per l’insonnia contemporaneamente.

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